近期全国各地冬季流感爆发，婴幼儿感冒发烧后绝大多数家长选择输液治疗。家庭是社会的细胞，孩子则是家庭的核心。家长疼爱孩子，急于快速见效，对小儿常见病如感冒流鼻涕、发烧、咳嗽、腹泻等绝大部分采用口服药物或输液治疗，但其中的危害性不容小视。在国外，输液被看成类似于手术，不被轻易使用，药物直接进入血管，输液微粒污染对机体的危害非常大，对小儿的危害尤其大，而且这种危害往往是隐性的，短时间内或者从身体表面看不出来。输液的危害大多数家长认识到了，国家卫生部专门下发文件减少抗生素的使用。但如何有效解决小儿常见病的治疗，难以成效。
小儿推拿又称小儿按摩，在古代被称为“葆婴神术”，是建立在祖国医学整体观念的基础上的一种“以手代针”的穴位推拿法，运用特定手法作用于小儿穴位，来调整小儿脏腑、气血、经络功能，从而达到防病治病目的的一种外治法。具有“安全稳当、不易反弹；没有毒副作用、利于疾病康复；小儿不受痛苦，易于接受；便利、便宜”等诸多优点。小儿推拿适应症较广，通过临床实践治疗感冒、咳嗽、发烧、腹泻、呕吐、惊吓、厌食、肌性斜颈、近视等效果显著，还可以提高儿童的机体抵抗力，预防疾病。当然，有些急性感染性疾病需要药物治疗。
不吃药，不打针，在儿童的手上捏捏按按就可以治病，对于这种小儿推拿疗法，很多幼儿家长还是很推崇的。从遍布全区各个角落的私人推拿诊所可见一斑。据负责台儿庄区六镇（街）卫生院小儿推拿培训和检查工作的区卫计局公共卫生科张建伟介绍，除了医院的针灸推拿科是正规执业医师，社会上的小儿推拿从业人员资质参差不齐，有的是相关专业毕业的，有的只是经过“老师傅”简单培训，有的甚至是“自学成才”。多数小儿推拿店都打出“无副作用，可治疗多种小儿常见病”的招牌。
小儿推拿得到国家中医药管理局的重视，被国家纳入基本公共卫生服务的中医药项目。在2015年全国两会上，人大代表陈颖提案《尽快推广小儿推拿医术，降低抗生素过度使用》得到代表们的认可和好评。小儿推拿不仅适合儿童的医疗和保健需求，比打针吃药相对要便宜的多，对患儿家庭有利；同时，节省新农合、居民医保费用，减轻财政压力。目前我区六处镇（街）卫生院的基层公共卫生，都把0-6岁儿童中医药健康管理，也就是小儿推拿和中医调养，纳入了基层公共卫生十多项服务中。
据张建伟医生介绍，台儿庄区卫计局自2015年以来，加大对小儿推拿的重视，在区卫计局分管领导的关心支持下，他积极推广中医针灸、小儿推拿绿色疗法：
围绕台儿庄区公卫中医药健康管理项目开展工作。该区公卫工作连续多年在全市的考核中名列第一。国家大力发展中医，中医药健康管理项目包括老年人中医体质辨识和儿童中医药调养两方面。截至2017年12月31日，全区65岁及以上常住居民数38632人，中医药保健指导19164人，健康管理率49.61%，达到标准；辖区内0-6岁儿童数23594人，辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数20755人，儿童健康管理率87.97%；全区应管理的0-36个月儿童数11482人，已经给予中医保健服务的儿童5844人，健康管理服务率50.90%，以上指标均超过省市管理标准。三年来他多次指导六处镇（街）卫生院儿童保健科、老年人中医药管理人员、理疗科和村公卫协管员60多人，提高了基层医生的业务水平。
在台儿庄区妇幼保健院设立首个小儿推拿科。为进一步更好的服务台儿庄区广大儿童的健康事业，该院由3名经验丰富的专业推拿师坐诊，目前主要开展项目包括小儿推拿、艾灸、拔罐、刮痧。此外，还开展小儿推拿公益课堂，使家长能更多的关注孩子的健康和成长。小儿推拿室的投入使用，也将进一步丰富台儿庄区儿童保健服务内容，为提升全区儿童医疗服务能力提供有力经验和坚实基础。
去学校推广绿色疗法，宣传中医文化。他通过家长进课堂活动，以及医疗机构给学生健康查体工作，给孩子们用中药贴耳穴，预防近视眼。多次到区驻地小学义务给孩子们贴耳穴，按摩穴位，讲解预防流感、校园安全防护和传染病的知识，受益学生1000多人，得到学生家长和老师的大力欢迎。
开展中医和小儿推拿讲座。为了让更多的人学习了解小儿推拿的好处，推广贴耳穴、拔罐、刮痧、艾灸、按摩和针灸等中医适宜技术。张建伟多次组织相关专业医生，在区人民医院、区妇幼保健院、运河社区卫生服务中心、邳庄卫生院和马兰卫生院等单位，结合中医药健康管理和妇幼健康管理工作，培训镇（街）卫生院儿保、中医和乡村医生500多人次。通过制做ppt课件讲解小儿推拿手法，让他们能够很快掌握小儿推拿医术，提高业务水平，更好的为乡村群众服务，同时提高了医院的经济收入。通过建立微信群，以及开展“妈妈公益课堂”活动，让孕妇和宝妈掌握儿童常见病的按摩手法，在家里就可以给孩子按摩保健，从而少生病不生病。目前微信群的宝妈、乡村医生和小儿推拿爱好者达到900多人。
这些年通过张大夫推拿疗法治疗好的儿童很多，比较典型的病例有秋季腹泻。有个邻居的儿童5岁腹泻、呕吐和发烧一周，在医院输液几天效果不好，中医认为引起腹泻的主要原因有感受外邪、饮食所伤和脾胃虚弱。基本病机为脾虚湿盛，经过推拿后3次治愈；还有惊吓的病人，这个孩子3岁发低烧多日，在医院西医诊断为神经性低烧，输液不见效。按照中医诊断是惊吓，心藏神，心主惊，小儿心气怯弱，智慧未充，容易发病。推拿治疗一次烧退痊愈；儿童厌食的很多见，中医称厌食为纳呆，主因脾胃功能失调，或喂养不当、饮食不节、伤及脾胃所致，治则以健脾助运化，一般推拿5次孩子的胃口就好起来了。弘扬中医国粹，造福百姓健康，是他不变的追求。
张建伟在接受记者采访时说：“儿童推拿专业性强，儿童的经络穴位和成人的不一样。小儿发病以外感病和饮食内伤居多，推拿辩证是在四诊八刚的基础上进行的。小儿脏腑娇嫩，形气未充，肌肤柔弱，手法要求轻柔深透。儿童的皮肤特别细腻，除了用力要适度外，在推拿时还通常用到介质滑石粉或者淀粉，起润滑作用。这样在给小孩推拿时，小孩的皮肤就不会因摩擦受损。”他还说，“儿童推拿确实有效果，但并不是能治好所有的病。推拿对一些病的疗效比较好，但对有些病起到的作用就不大。小儿推拿见效快的是腹泻、惊吓、消化不良、厌食、呕吐、腹痛、便秘、抵抗力差这样的常见病，这种病推拿几次就能见效。对于呼吸系统疾病，急性感染性疾病要等到康复期，在医生的指导下家长可进行推拿。”
张建伟告诉记者：“现在国家发扬传统文化，中医是传统文化的重要组成部分。针灸、京剧和太极拳是外国人公认的三大国粹。我热爱传统医学，在2008年考取了中医学本科学历，曾在山东中医药大学附属医院进修小儿推拿和针灸一年，师承当代中国著名小儿推拿专家张素芳教授，她是小儿按摩网首席专家。在2012年申报了非遗传统医药项目，通过上级专家和政府相关部门的评审，荣获台儿庄区政府非物质文化遗产名录---张氏推拿技艺。2017年7月中医药法颁布实施，给发展中医带来好的机遇。我建议政府和相关部门对小儿推拿给予更大的支持，我也将拿出更大的热情和力量，去推广这种绿色疗法，让儿童远离抗生素的危害，让中医适宜技术造福百姓健康。”
（古城台儿庄网要闻部编辑）
